Les autorités organisatrices des transports ont le choix entre deux solutions pour rendre les réseaux accessibles aux personnes handicapées circulant en fauteuil roulant :
- soit mettre en place un service spécifique TPMR avec véhicules adaptés et aménagés qui propose une prise en charge complète de domicile à domicile. Celui-ci est nécessaire pour les usagers dont le taux de handicap est important et qui n'ont aucune autonomie (ils ne peuvent utiliser les services classiques, même avec les aménagements et les équipements pour PMR).
- soit adapter ses moyens de transport pour une plus grande accessibilité des personnes en fauteuil roulant. Ce système a un avantage certain pour les personnes à mobilité réduite qui peuvent circuler de manière plus autonome c'est à dire sans réservation préalable ni assistance d'un tiers. Mais, dans ce cas, il ne s'agit pas seulement de disposer de véhicules à plancher bas et / ou palette qui ne pourraient être utilisables que si les points d'arrêt sont aménagés et libres de tout stationnement sauvage.
Certaines villes ont décidé de laisser leurs transports collectifs dans l'état acquérant à plus ou moins long terme des véhicules à plancher bas qu'elles réserveront sur certaines lignes équipées et en développant à côté un service spécifique pour contrer les difficultés d'aménagement de la voirie.
